Нормальны показатели артериального давления по триместрам беременности
Рассмотрим, каково нормальное артериальное давление у беременных в каждом триместре, правила его измерения, опасность колебаний, профилактика такого состояния.
Показатели нормального кровяного давления беременных укладываются в рамки от 110/70 до 130/85 единиц. Этот диапазон обусловлен перестройкой гормонального фона и основных физиологических систем женского организма:
1 триместр
С момента зачатия в организме беременной женщины начинается бурный синтез женского полового гормона прогестерона. Он ослабляет мышечный тонус матки, предупреждая ее активные сокращения, гарантируя имплантацию оплодотворенного ооцита в стенку органа.
Под действие этого гормона одновременно попадает мускулатура сердца и сосудов. Миокард сокращается менее интенсивно, а артерии теряют свой тонус. Итогом становится падение АД вплоть до 90/60, а иногда ниже. Но гипотония – это физиологическая индивидуальная норма первого триместра, если нет негативной симптоматики, ухудшения общего самочувствия.
2 триместр
Нормальным давлением при беременности во втором триместре считается уровень, не превышающий показатели 130/85. В это время прогестерон уже не синтезируется так активно. Он свою функцию выполнил. Теперь давление нормализуется и демонстрирует цифры, характерные для женщины до беременности. Плюс-минус 15 единиц.
Если разница больше, нужна консультация врача, иногда госпитализация: гипотония чревата гипоксией, внутриутробной гибелью плода, гипертония – риском выкидыша.
3 триместр
Нормальное давление у беременной в третьем триместре – скорее исключение из правил. Это самый сложный период беременности. Все органы мамы испытывают двойную нагрузку, поэтому скачки давления характерны для этого периода.
Нормой давления у беременных считают диапазон от 100/60 до 140/90, но не более и не менее. Выход АД за рамки – риск осложнений в родах, требуется регулярная тонометрия вплоть до момента родоразрешения.
Сводная таблица
Здесь представлены понедельные нормальные показатели давления у беременных в соответствии со сроками. Допускаются физиологические колебания не более чем на 10 единиц. Разница между САД и ДАД не должна превышать 50 единиц.
Сроки беременности | Показатели нормы АД, мм рт. ст. |
---|---|
До 4 недель первого триместра | 110/70 – 140/90 |
До 12 недель первого триместра | 110/70 – 130/80 (в редких случая АД опускается до уровня 90/60) |
До 26 недель (второй триместр) | 110/70 – 120/80 |
До 29 недель (начало третьего триместра) | 100/60 – 140/80 |
До 30 недель третьего триместра | 120/70 – 140/80 |
До 40 недель (родоразрешение) | 110/60 – 120/80 |
Есть таблица нормальных показателей АД, справедливая для всех сроков беременности.
Уровень АД | САД | ДАД |
---|---|---|
Оптимальное | 120 | 80 |
Нормальное | 120-130 | 80-85 |
Верхняя граница нормы | 130-140 | 85-90 |
Нижняя граница нормы | 110-90 | 70-60 |
Правила измерения
Артериальное давление у беременных измеряется при каждом плановом посещении акушер-гинеколога:
- в 1 триместре – раз/месяц;
- во 2 – раз/три недели;
- в третьем до 36 недель – раз/две недели, а затем, до родоразрешения – еженедельно.
Частоту необходимо увеличить, если при хоть одном измерении уровень АД был классифицирован как высокий.
Какое давление у беременной, достоверно можно узнать с помощью тонометрии. При этом обязательно соблюдение определенных правил:
- лучшее время для измерения АД – утро, натощак;
- перед тонометрией нужно опорожнить мочевой пузырь;
- в любое другое время – необходимо отдохнуть 5-15 минут до начала измерения АД для нормализации пульса. Если до этого момента человек испытывал физическую нагрузку (сюда относится даже мытье посуды), тонометр будет фиксировать временную гипертонию из-за остаточного адреналина в кровотоке;
- не рекомендуют проводить тонометрию после плотного обеда (происходит перераспределение крови, ее приток к органам пищеварения, что стирает объективную картину), нужен получасовой отдых;
- те же правила распространяются на выпитую чашку кофе или крепкого чая, лучше даже отдохнуть час;
- оптимальное положение – сидя, около стола, на котором уверенно лежит рука (так ток крови максимально приближен к естественному), ноги – на полу;
- манжетку накладывают на руку без одежды (ткань рукава может передавить кожу);
- оптимальное место наложение манжетки – уровень сердца: на 2-3 см выше локтевой впадины;
- разговаривать во время тонометрии нельзя;
- замеры проводят поочередно на обеих руках, если разница значительна, то следующее измерение проводят на руке, где АД выше.
Соблюдение рекомендаций помогает избежать погрешностей в измерениях. Обычно все данные заносят в специальный дневник беременной. Его ведет каждая женщина с момента постановки на учет в женскую консультацию. При колебаниях давления он становится лучшим помощником лечащего врача для принятия адекватных мер коррекции АД.
Чем опасно отклонение от нормы
Основная опасность колебаний АД заключается в риске развития гипоксии плода. Кроме того, негативное влияние высокого АД на систему мать-плод заключается в следующем:
Страдающий орган, его функции | Механизм повреждений, последствия |
---|---|
Плацента – обеспечивает плод питательными веществами, кислородом из организма мамы | Спазм артерий матки приводит к дистрессу плода, или даже его внутриутробной гибели на фоне резкого скачка АД до показателей ниже 110 или выше 170 |
Сосуды – транспортная система питания и кислородоснабжения | Кровь становится густой, что приводит к тромбообразованию, закупорке артерий нарушению питания плода |
Почки осуществляют очищение организма мамы и ребенка от токсинов и метаболитов, контролируют общий объем циркулирующей крови | Спазм почечных артерий препятствует нормальному процессу мочеобразования и мочевыведения. Появляется белок в моче, пастозность, развивается почечная недостаточность |
Профилактика
Гарантией рождения здорового ребенка в положенный срок является нормальное артериальное давление на протяжении всей беременности. Поэтому для будущей мамы важна профилактика, как гипотонии, так и гипертонии.
Профилактика высокого давления проста:
- хороший отдых и полноценный сон каждый день;
- отсутствие резких движений;
- нахождение в хорошо проветриваемом, не душном помещении;
- отсутствие в рационе жареных и соленых блюд.
Гипотония физиологична для беременных, ее попросту не ощущают. Но чтобы обезопасить себя от возможного падения АД, нужно:
- много гулять на свежем воздухе;
- сбалансировать рацион;
- круглогодично употреблять свежие овощи и фрукты.
А еще для беременной женщины очень важен позитивный настрой, отсутствие стрессов. Соблюдение этих рекомендаций поможет выносить и родить здорового малыша.
Источник
Что означает, если у беременной давление 120 на 70 (80) при пульсе 70
Беременность – это то самое время, когда женский организм переносит кардинальные внешние и внутренние изменения.
Из-за перестройки гормонального фона меняется при беременности норма давления.
В каждом триместре нормальное давление имеет свой показатель для беременных.
Норма показателей давления при беременности
От уровня этого показателя жизнедеятельности организма зависят нормальное развитие плода, его полноценное снабжение кислородом и питательными веществами, общее физическое состояние женщины, а также то, насколько легко женщина сможет выносить ребенка.
АД обязательно замеряют при каждом плановом и внеплановом посещении женщиной гинеколога в женской консультации, ведущего её беременность.
При обращении в иные медицинские учреждения (больницы, поликлиники, роддом) также первым делом меряют АД.
Представленные нормы показателей приблизительны, так как невозможно назвать какой-либо универсальный показатель.
В зависимости от триместра беременности показатели нормы варьируются следующим образом. Нормы давления у беременных указаны в таблице.
1-13 недель | Вероятность снижения показателей. Если |
---|---|
до 10 единиц , то это считается нормой. | |
14-26 недель | В норме – не более чем на 10 единиц |
от обычного в сторону повышения. | |
27-40 недель | Может проявиться гипертония. |
Колебания нормальны, если они в пределах | |
10 единиц. |
У беременной женщины создается дополнительное кровообращение – маточно-плацентарное. Оно обеспечивает жизнеспособность ребенка.
Количество циркулирующей крови может увеличиться приблизительно с 5 до 7-8 литров. Сердце работает интенсивнее, чтобы прокачать увеличившееся количество крови. Поэтому давление и подвергается изменениям.
Нормой давления, признанной средней для беременных, считается показатель 120 на 80. Уровень давления при показателе 120 на 70 будет считаться пониженным, однако часто не критическим. Снижение происходит ближе к предполагаемой дате родоразрешения.
1 триместр
Будущей матери нужно знать свои показатели нормы до беременности. Они у каждого сугубо индивидуальны. Исходя из этого, если контролировать их, то можно вовремя понять, есть ли отклонение.
Во время беременности какое давление должно быть, зависит от триместра.
Первый триместр считается началом гормональной перестройки. У женщин при беременности норма давления на 1-13 неделе снижается. Показатель 120/70 в большинстве случаев считается приемлемым по отношению к первому триместру.
Если показатель 100/70, то следует обратиться к гинекологу, ведущему беременность. Сильное понижение АД может привести к вялости, сонливости, обморокам. Для малыша есть угроза отставания в развитии.
2 триместр
Ко второму триместру гормональный фон женщины немного стабилизируется, это благотворно влияет на кровоснабжение плода.
Во 2 триместре беременности (14-26 недель) норма давления − 120 /80. Но оно может повыситься на десять единиц. Гипотонические проявления в этот триместр беременности значат проявления патологических процессов в организме.
Так, давление на уровне 120 70 будет отклонением, но при этом необходимо учитывать индивидуальные особенности здоровья до беременности.
При пониженном давлении во втором триместре создается угроза для плода − кислородное голодание (асфиксия), нарушение питания плода, задержка в развитии.
3 триместр
В 3 триместре нормальное давление беременной может характеризоваться как повышением, так и понижением, а также незначительными скачками.
При этом АД должно быть в пределах 100 на 60 и превышать 140 на 90 при пульсе 60. А при давлении 120 на 70 пульс не должен превышать 80 ударов в минуту.
Здесь немаловажную роль играет вес плода: чем больше весит ребенок, тем выше уровень.
Чем чреваты скачки показателей
Резкие изменения с отклонением давления у беременных от нормы опасны в любой период беременности отслойкой плаценты, разрывом сосудов.
Возрастают риски осложнений вынашивания плода, увеличивается нагрузка на сердце. Важно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для обследования.
Как уже известно, норма давления у беременных − 120/80. Если давление с показателями 120 на 70, то самочувствие беременной удовлетворительное.
Такие скачки могут быть вызваны различными факторами (например, неправильной работой эндокринной системы, м нервной системы, болезнью сердца, проблемами с пищеварением, заболеваниями позвоночника, сильной усталостью, резкой сменой погоды, злоупотреблением алкоголем и курением).
Признаками резких скачков давления могут стать:
- Болевые ощущения в области груди.
- Повышенное сердцебиение (в сравнении с индивидуальной нормой беременной).
- Ощущение холода и покалываний в ладонях и ступнях.
- Помутнение зрения, вспышки перед глазами, спазмы сосудов глаза.
- Звон, свист, шум в ушах.
- Кровь из носа.
- Тревожность и ничем не мотивированный страх, панические атаки.
- Ощущения гусиной кожи («ползающих» мурашек).
- Тяжелая форма токсикоза (гестоз), сопровождающаяся отеками.
- Головокружение до потери сознания.
Резкие скачки давления вниз (гипотония) у беременной чреваты:
- неудовлетворительным кровоснабжением матки и плода через плаценту (за счёт этого возможна задержка развития плода, позднее созревание ребенка);
- самопроизвольным абортом в виде комплекса морфофункциональных нарушений со стороны плода и плаценты, развивающегося на фоне осложнений беременности;
- во время родов сильное кровотечение, разрыв сосудов, снижение способности матки сокращаться (последнее приводит к осложнениям в послеродовой период).
- со стороны неврологии – депрессией.
Резкие скачки давления вверх (гипертония) для беременной чреваты:
- преждевременными родами;
- ранней отслойкой плаценты;
- тяжелой формой гестоза (токсикоза), протекающей с судорожным синдромом и отечностью;
- перед родами – почечной недостаточностью, тромбозом.
- гипоксией плода;
- отслойкой сетчатки глаза у матери (возможно, с последующей слепотой);
- инсультом.
Давление 120 на 70,80 пульс 70 при беременности — это норма или нет
Нормальным показателем АД для взрослого человека будет 120/80 и 120/70, но такие нормы носят условный характер. Для некоторых людей 120/70 является нормальным давлением, и они себя хорошо чувствуют.
Для других (при обычном давлении 130/90) такой показатель уже критический.
Оптимальный уровень также зависит от количества крови, которое за секунду перекачивает сердечная мышца.
Большое влияние могут оказывать и внешние факторы:
- Влияние атмосферы.
- Уровень загрязненности окружающей среды.
- Температура воздуха.
- Влажность воздуха.
- Состояние магнитного фона Земли.
Перечень не является закрытым.
На то, какое давление у беременной женщины должно быть, влияют также психологическое состояние, общее самочувствие, вес и даже время суток. АД несколько ниже в периоды покоя и сна, а в ранние утренние часы оно повышается.
Давление с показателями 120 /70 является относительно пониженным для беременных. Зачастую такое встречается в первом триместре, и, если женщина при этом чувствует себя хорошо, то никакой угрозы для здоровья нет.
При этом давлении немаловажную роль играет пульс. В основном, при показателе АД 120/70 и пульсе 70 ударов в минуту беременные чувствуют себя удовлетворительно, и никаких патологий не наблюдается (исключение − второй триместр беременности).
Если пульс выше (тахикардия) или ниже (брадикардия) указанного – это уже опасно для здоровья. Несвоевременное обращение за врачебной помощью может привести к различным негативным последствиям, вплоть до инфаркта или внутреннего кровотечения.
Что делать
Поддерживать нормальные показатели АД при беременности – важная задача каждой женщины. Их можно достичь, соблюдая правильное питание и режим дня.
Чтобы исправить пониженное АД первого триместра беременности (давление с показателем 120 на 70 и ниже), советуют употреблять в пищу
- крепкий чай – поднимает низкое АД, укрепляет сосуды сердца, улучшает кровообращение;
- сок томатов – содержит калий, который помогает стабилизации давления;
- печень (преимущественно говяжья) – повышает гемоглобин в крови;
- морковь – содержит много витаминов различных групп, необходимых при беременности, поддерживает работу сердца;
- черную икру – здесь комплекс витаминов, способствующий кроветворению, нормализации нервной системы; продукт стабилизирует эндокринную систему.
На поздних сроках АД может превышать норму на 10, 15 единиц. Чтобы нормализовать показатели в этот период, нужно пить такие напитки:
- Березовый сок – способствует нормализации гемоглобина в крови (что улучшает показатели при отклонении давления от нормы).
- Сок свеклы – помогает избавиться от гипертонии (рекомендовано пить вместе с небольшим количеством меда не менее 500 граммов в день, порционно, небольшими глотками).
- Клюквенный морс – обогащен витаминами, повышает эластичность капилляров, что облегчит состояние при отклонении норм давления.
- Смородиновый сок (преимущественно из черной смородины) – снижает повышенное АД; показан при анемии.
Для хорошего самочувствия во время беременности и поддержания нормального АД следует:
- ходить не слишком быстро, поддерживая равномерную скорость движения;
- избегать чрезмерных физических нагрузок (но и не вести сидячий образ жизни – нужна умеренная физическая активность);
- питаться дробно и часто, не переедать, употреблять меньше жирного, жареного, соленого;
- полностью отказаться от курения, алкоголя и других вредных привычек.
Профилактика нарушений АД
Чтобы сохранить нормальное давление кровеносной системы при беременности, лучше всего заняться своим здоровьем еще на этапе планирования зачатия. При обнаружении склонности к гипертонии или гипотонии надо:
- При наличии лишнего веса прийти в норму, но не с помощью жестких диет.
- Задуматься, правильно ли питается женщина, внести коррективы в рацион.
- Вылечить хронические заболевания почек, сердца, эндокринной системы.
При выявлении проблем с гипертонией или гипотонией во время беременности, женщине положена госпитализация (сохранение беременности – обычно около трех раз за весь период беременности):
- в первом триместре, при сильно сниженных показателях АД (обычно с 1по 14 неделю);
- при показателях, отклоняющихся при беременности во 2 триместре от нормы давления (14-26 недель);
- третий раз, с отклонениями давления при беременности от нормы (вышеуказанная таблица), в третьем триместре − с 27 недели и до родоразрешения (в этом случае обычно женщина находится на сохранении до самых родов, ведь любые патологии в этот период могут привести к преждевременным родам).
При госпитализации назначают также ряд анализов, которые необходимы для выявления причин отклонений показателей от нормы:
- Клинический анализ крови. Показывает, каков уровень белка в крови. При повышенном возможны сахарный диабет, болезни почек, что тоже приводит к повышению давления.
- Общий анализ мочи. Этот анализ помогает распознать патологии на самых ранних сроках. Вычисляется содержание микроальбумина в моче, которое в норме должно быть незначительным.
- Гормоны щитовидной железы. Если показатели имеют отклонения от нормы, назначается визит к эндокринологу.
При повышенном АД беременная в стационаре проходит курс магнезии внутривенно (стандартно − около недели, по показаниям, возможно, дольше).
Ведется учет суточного диуреза. Так называют контроль суточного баланса жидкости в организме беременной (норма 60-80% объема выделений от выпитой жидкости) для определения источника отечности, выявления скрытых отеков.
Отечность − частое явление при высоком давлении. Назначается курс препаратов, содержащих основное действующее вещество – метилдопу.
Выводы
Итак, подводя итог, можно смело утверждать, следующее:
- Норма давления не универсальна при беременности, все зависит от самочувствия беременной.
- При давлении с показателем 120/ 70 не нужно паниковать (исключением может быть только второй триместр беременности − с учетом, что такой показатель не был нормальным для конкретного человека перед беременностью).
- Чтобы избежать скачков в этом показателе, нужно бережно относиться к своему здоровью: избавиться от всех вредных привычек, употреблять полезные продукты питания, вести умеренно активный образ жизни.
- Забота о собственном здоровье подразумевает контроль ряда показателей, и АД – одно из них (особенно это важно, когда под сердцем развивается ребенок).
- Не бояться и не стесняться врачебного вмешательства в процесс контроля состояния здоровья при беременности, особенно это касается показателей давления.
Важность вопроса велика. Любые стрессы, волнения, тревоги, нагрузки оказывают негативное влияние на работу организма матери, что не может не отразиться на ребенке.
Источник